الصدفيـــة

بسم الله الرحمن الرحيم

الصدفيـــة


الصدفية هي التهاب جلدي مزمن غير معدي، تصيب الجنسين بنسب متساوية. و يمكن أن تصيب مختلف الأعمار, و يتميز بظهور قشور حرشفية حمراء و تتخذ الحراشف اللون الأبيض الفضي.

الأسباب
مازال السبب الرئيسي لحدوث الصدفية غير محدد و لكن ثبت أن خلل ما يحدث في جهاز المناعة لدى مرضى الصدفية يؤدى إلى زيادة معدل انقسام خلايا الجلد الكيراتينية. ففى الطبيعى تنضج خلايا الجلد و يتم تقشير الخلايا الكيراتينية الميتة كل 28-30 يوم. أما في حالة الصدفية فان خلايا الجلد تنضج بمعدل أسرع بكثير ( 3-6 أيام ), هذا و تتجمع الخلايا الكيراتينية الميتة و تتراكم على سطح الجلد مكونة قشور سميكة بيضاء اللون, أيضا يحدث التهاب بالجلد المصاب ( تحت تلك القشور ) و يظهر أحمر اللون بسبب حدوث بعض التغيرات في الشعيرات الدموية المغذية للجلد.
عوامل مساعدة لها دور في حدوث الصدفية
*عوامل وراثية: 30 % من المصابين بالصدفية لديهم على الأقل فرد في العائلة مصاب بنفس الحالة. و هذا يؤكد وجود ارتباط بعوامل جينية.
*عوامل هرمونية: حيث وجد أن الصدفية اكثر انتشارا عند سن البلوغ. أيضا وجد أن الحمل له تأثير على شدة الصدفية.




*التوتر العصبي: قد يعتبر مرض الصدفية احد الامراض النفسجسمية, حيث أن الجهاز المناعى يتأثر كثيرا بالحالة النفسية.
*التهاب الحلق بالبكتريا السبحية
*بعض أنواع الأدوية مثل مضادات الملاريا - بعض مضادات الالتهاب و المسكنات - بعض أدوية ارتفاع الضغط (مثبطات المستقبلات بيتا).


* التعرض للأشعة الفوق بنفسجية.
* فرط تناول الكحول.
ملامح مُترابطة مع الصدفية
*إصابة الأظافر:



50 % من مرضى الصدفية لديهم تغيرات في الأظافر, و من هذه التغيرات ظهور تعرج فى صفيحة الظفر, و إنفصال الجزء الطرفى من الظفر و تلونه باللون الأصفر البني.
*إلتهاب المفاصل:
5% من مرضى الصدفية يُصابون بإلتهاب المفاصل. و يمكن أن تظهر هذة الالتهابات بصور مُختلفة و يُصيب مفاصل مُختلفة من الجسم.



و يكون الالتهاب أحياناً شديد جداً و يُسبب تشوه المفاصل و العظام.

الـعـلاج
*العلاج الموضعي
و هو عبارة عن دهانات و مراهم تحتوي على:
-مادة الداي ثرانول.
-الكورتيزونات الموضعية.
-مادة الكالسي ترايول, و هي مُستحضر صناعي شبيه بفيتامين د3.
-مادة التازاروتين , و هي مُستحضر صناعي شبيه بفيتامين أ .
-مادة حمض السالسيلات.
وأحياناً تُستخدم هذه العلاجات مع العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ب.

*العلاج الضوئى الكيماوى</B>
يؤخذ عن طريق الفم (سورالين) و هو عبارة عن دواء يزيد من حساسية الجلد للضوء ثم يتم تعريض المريض للأشعة الفوق بنفسجية أ.
*العلاج الدوائى
-الأدوية التى تحد من سرعة أنقسام الخلايا, مثل ميثوتركسيت, هايدي روكسي يوريا و سايكلو سبورين.
-الأدوية التى تعيد التوازن لإختلال الجهاز المناعى.


نموذج دوائي لعلاج إختلال الجهاز المناعى :
اسمافرون®